ما هو ضعف الانتصاب ؟
ما هو ضعف الانتصاب ؟
يُعرَّف ضعف الانتصاب بأنه العجز المستمر عن تحقيق أو الحفاظ على انتصاب القضيب الكافي للأداء الجنسي المرضي.
في الماضي، كان يُعتقد أن ضعف الانتصاب ناتج عن مشاكل نفسية. إلا أنه مع التقدم الطبي ، تم تعريف حالات ضعف الانتصاب تكون ناتجة عن مشاكل جسدية، غالبًا ما تكون مرتبطة بتدفق الدم إلى القضيب.
وشهدت السنوات الأخيرة تقدمًا كبيرًا في تشخيص وعلاج ضعف الانتصاب.
ما هي عوامل الخطر لضعف الانتصاب؟
وفقًا لآخر الأبحاث الطبية، فإن ضعف الانتصاب هو أيضًا عرض مرافق للعديد من الاضطرابات والأمراض.
تشمل عوامل الخطر المباشرة لضعف الانتصاب ما يلي:
- مشاكل البروستاتا
- مرض السكري من النوع 2
- نقص الغدد التناسلية بالتزامن مع عدد من الحالات الغدد الصماء
- ارتفاع ضغط الدم
- أمراض الأوعية الدموية والجراحة الوعائية
- ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم
- انخفاض مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL)
- اضطرابات النوم المزمنة (مثل توقف التنفس أثناء النوم والأرق)
- الأدوية
- الاضطرابات العصبية
- مرض بيروني أو ما يُعرف بتشوه أو انحناء القضيب .
- التهاب القضيب (البريابيزم)
- الاكتئاب
- استخدام الكحول
- نقص المعرفة الجنسية
- تقنيات جنسية غير كافية
- علاقات بين شخصية غير ملائمة
- العديد من الأمراض المزمنة، خاصة الفشل الكلوي والغسيل الكلوي
- التدخين، الذي يزيد من تأثير عوامل الخطر الأخرى مثل أمراض الأوعية الدموية أو ارتفاع ضغط الدم
يبدو أن العمر هو عامل خطر غير مباشر قوي لأنه يرتبط بزيادة احتمالية عوامل الخطر المباشرة المذكورة أعلاه.
تعد معرفة وتحديد عوامل الخطر بدقة أمرًا ضروريًا للوقاية أو العلاج من ضعف الانتصاب.
ما هي الأنواع المختلفة وأسباب ضعف الانتصاب؟
تشمل بعض الأنواع والأسباب المحتملة لضعف الانتصاب ما يلي:
ضعف الانتصاب العضوي
يتضمن ضعف الانتصاب العضوي مشكلات في شرايين أو أوردة القضيب أو كليهما، وهو السبب الأكثر شيوعًا لضعف الانتصاب، خاصة عند كبار السن. عندما يكون السبب شريانيًا، فعادةً ما يكون بسبب تصلب الشرايين، أو تصلب الشرايين، على الرغم من أن إصابة الشرايين قد تكون السبب.
وبالتالي يمكن أن تسبب عوامل الخطر القابلة للتحكم في تصلب الشرايين - مثل زيادة الوزن، وقلة ممارسة الرياضة، وارتفاع الكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم، والتدخين - فشل الانتصاب غالبًا قبل التقدم للتأثير على القلب.
يعتقد العديد من الخبراء أن الضمور، وهو تآكل جزئي أو كامل للأنسجة، والتليف، وهو نمو الأنسجة الزائدة، للعضلات الملساء في جسم القضيب يسبب مشكلات في الحفاظ على الانتصاب. يمكن أن يكون عدم القدرة على الحفاظ على الانتصاب في كثير من الأحيان عرضًا مبكرًا لضعف الانتصاب. على الرغم من أن الحالة تُعرف بالتسريب الوريدي، فإن المشكلة الحقيقية ليست في الأوردة بل في خلل وظيفة العضلات الملساء التي تحيط بالأوردة. النتيجة النهائية هي صعوبة الحفاظ على انتصاب قوي (فقدان الانتصاب بسرعة) الذي يُعتقد الآن أنه علامة مبكرة على تصلب الشرايين وأمراض الأوعية الدموية.
مرض السكري. يعتبر ضعف الانتصاب شائعًا بين الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. يتضمن ذلك تصلب الشرايين المبكر وغير العادي. يُرى اعتلال الأعصاب المحيطي، مع تأثير الأعصاب التي تتحكم في الانتصاب، بشكل شائع بين مرضى السكري.
الاكتئاب. يُعتبر الاكتئاب سببًا آخر لضعف الانتصاب ويرتبط ارتباطًا وثيقًا به. بسبب العلاقة الثلاثية بين الاكتئاب وضعف الانتصاب وأمراض القلب والأوعية الدموية، يجب تقييم الرجال المصابين بالاكتئاب بشكل كامل للأمراض الجسدية وكذلك العوامل النفسية. تسبب بعض أدوية الاكتئاب العجز الجنسي.
الأسباب العصبية. هناك العديد من الأسباب العصبية (مشكلات الأعصاب) لضعف الانتصاب. مرض السكري، الإفراط في تناول الكحول، التصلب المتعدد، التسمم بالمعادن الثقيلة، إصابات الحبل الشوكي والأعصاب، وتلف الأعصاب نتيجة العمليات الجراحية في الحوض يمكن أن تسبب ضعف الانتصاب.
ضعف الانتصاب الناجم عن الأدوية. يمكن لمجموعة متنوعة من الأدوية الموصوفة، مثل أدوية ضغط الدم، والأدوية المضادة للقلق والاكتئاب، وقطرات العين لعلاج الجلوكوما، وعوامل العلاج الكيميائي للسرطان أن تكون مرتبطة بضعف الانتصاب.
ضعف الانتصاب الناجم عن الهرمونات. يمكن أن تسبب الاضطرابات الهرمونية، مثل زيادة البرولاكتين (هرمون يُنتج من الغدة النخامية الأمامية)، أو الإفراط في استخدام الستيرويدات من قبل لاعبي كمال الأجسام، أو الكثير من هرمون الغدة الدرقية أو القليل منه، والهرمونات المستخدمة لعلاج سرطان البروستاتا ضعف الانتصاب. يمكن أن يساهم انخفاض التستوستيرون في ضعف الانتصاب ولكنه نادرًا ما يكون العامل الوحيد المسؤول عن ضعف الانتصاب.
القذف المبكر
القذف المبكر هو خلل جنسي ذكري يتميز بـ:
- القذف الذي يحدث دائمًا أو شبه دائم قبل أو في غضون دقيقة واحدة من الإيلاج المهبلي.
- عدم القدرة على تأخير القذف في جميع أو معظم الإيلاجات المهبلية؛ وعواقب شخصية سلبية، مثل الضيق، والانزعاج، والإحباط، وتجنب الحميمية الجنسية.
يُقسم القذف المبكر إلى فئتين: مدى الحياة والمكتسب.
- القذف المبكر مدى الحياة. يعاني المريض من القذف المبكر منذ بدء ممارسة الجنس.
- القذف المبكر المكتسب. كان المريض لديه علاقات جنسية ناجحة من قبل وظهرت المشكلة فقط في الوقت الحالي.
قلق الأداء. قلق الأداء هو نوع من ضعف الانتصاب النفسي، وعادةً ما يكون ناتجًا عن التوتر.
كيف يتم تشخيص ضعف الانتصاب؟
قد تشمل الإجراءات التشخيصية لضعف الانتصاب ما يلي:
- التاريخ الطبي أو الجنسي للمريض. قد يكشف هذا عن حالات أو أمراض تؤدي إلى العجز الجنسي ويساعد في التمييز بين مشكلات الانتصاب، القذف، النشوة، أو الرغبة الجنسية.
- الفحص البدني. للبحث عن دليل على مشكلات جسدية، مثل:
- قد يكون هناك مشكلة في الجهاز العصبي إذا لم يستجب القضيب كما هو متوقع لبعض اللمسات.
- يمكن أن تشير الخصائص الجنسية الثانوية، مثل نمط الشعر، إلى مشكلات هرمونية.
- قد تشير مشكلات الدورة الدموية إلى وجود تمدد الأوعية الدموية.
- قد تشير الخصائص غير العادية للقضيب نفسه إلى أساس العجز الجنسي.
- الفحوصات المخبرية. قد تشمل هذه الفحوصات الدم، تحليل البول، ملف الدهون، وقياسات الكرياتينين وإنزيمات الكبد. يتم غالبًا قياس مستوى التستوستيرون في الدم لدى الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب، خاصةً مع تاريخ انخفاض الرغبة الجنسية أو مرض السكري.
- الفحص النفسي الاجتماعي. يتم ذلك للكشف عن العوامل النفسية التي قد تؤثر على الأداء. قد يتم مقابلة الشريك الجنسي أيضًا لتحديد التوقعات والإدراك الذي تم مواجهته أثناء الجماع.
ما هو علاج ضعف الانتصاب؟
سيتم تحديد العلاج الخاص بضعف الانتصاب بواسطة الطبيب بناءً على:
- العمر، الصحة العامة، والتاريخ الطبي الخاص بك
- مدى المرض
- تحملك لأدوية معينة، أو إجراءات، أو علاجات
- التوقعات بشأن مسار المرض
بعض العلاجات المتاحة لضعف الانتصاب تشمل:
العلاجات الطبية:
- ومنها عقار سيلدينافيل. دواء موصوف يؤخذ عن طريق الفم لعلاج ضعف الانتصاب. يعمل هذا الدواء بشكل أفضل عند تناوله على معدة فارغة، ويمكن للعديد من الرجال الحصول على انتصاب بعد 30 إلى 60 دقيقة من تناول الدواء. يجب وجود تحفيز جنسي لتحقيق أفضل انتصاب .
تبقى الإشارة إلى أن على كل من يعاني من هذه العوارض ، أن يستشير الطبيب المختص الذي بإمكانه تشخيص المرض وبالتالي إعطاء الدواء المناسب .